Viêm loét vùng niêm mạc miệng là một bệnh lý thuộc về răng miệng, rất hay gặp.

Viêm loét vùng niêm mạc miệng

Bệnh tưởng chừng như nhẹ và vô hại song nhiều khi kéo dài, hay tái phát và điều trị cũng đôi lúc gặp nhiều khó khăn.

Do đó việc thăm khám kỹ để xác định vị trí, số lượng, độ lớn, mật độ màu sắc, đặc điểm bề mặt và bờ của bệnh viêm loét vùng niêm mạc miệng, mối liên quan của chúng với tổ chức xung quanh, tính chất xuất tiết của tổn thương để tìm ra nguyên nhân gây bệnh là điều rất quan trọng.

Qua đó mới có thể điều trị đặc hiệu dứt điểm bệnh được, nhất là trong những trường hợp viêm loét miệng dai dẳng kéo dài.

Nguyên nhân của viêm loét vùng niêm mạc miệng có rất nhiều chứ không đơn giản như chúng ta tưởng, một số nguyên nhân thường gặp là:

– Viêm loét niêm mạc miệng thông thường do nhiễm khuẩn.

– Viêm loét do nhiệt, do uống nhiều bia, rượu, cà phê và hút thuốc lá. Ngoài ra, chế độ ăn uống thiếu sinh tố, nhất là sinh tố nhóm B, PP, Vitamin C gây tình trạng táo bón và sức đề kháng của niêm mạc miệng giảm, rất dễ bị tổn thương.

– Viêm loét niêm mạc miệng do nấm, hay gặp do nhiễm Candida.

– Đôi khi lở loét ở miệng do một nguyên nhân bệnh lý toàn thân khác như tiểu đường, xơ gan.

Việc điều trị tốt nhất vẫn là chữa theo nguyên nhân, song nhiều khi tìm được nguyên nhân cũng rất khó một phần do chủ quan người bệnh ít để ý tới tình trạng bệnh lý này, coi thường bệnh nhẹ, nên thường phải thăm khám kỹ, làm xét nghiệm tổng quát.

Do vậy, bạn cần thiết phải được khám về chuyên khoa răng miệng.

Bệnh viêm loét miệng, nhiệt miệng là bệnh thường xảy ra ở nhiều người, nhiều lứa tuổi. Bệnh thường tự khỏi, hoặc khỏi được ít ngày rồi lại bị tái diễn đợt khác tương tự. Tuy nhiên có những trường hợp bệnh trở nặng

Bệnh viêm loét miệng thường gọi là nhiệt miệng là những tổn thương phát sinh ở vùng niêm mạc miệng và cổ họng gây đau đớn và rất khó chịu khi ăn,nói và cử động. .Đây là tình trạng bệnh lý thường gặp,theo thống kê cho thấy có khoảng 20% dân số mắc bệnh này.

1. Biểu hiện của bệnh :

Chủ yếu là xuất hiện các vết loét ở niêm mạc khoang miệng và lưỡi với kích thước to nhỏ không đều nhau, ban đầu thường viêm đỏ sau loét rộng ra và có giả mạc màu vàng bẩn bám chắc, rất đau đớn. Bệnh nặng nhẹ tùy người, rất dễ tái phát, thậm chí có trường hợp xuất hiện nhiều vết loét rải rác cả khoang miệng, kích thước rộng và dễ xuất huyết khiến cho người bệnh vô cùng khổ sở, nhất là khi ăn uống .

Một vết loét áp – tơ ở mặt trong lợi.

2. Các vết loét trong miệng dễ gây cho người bệnh đau đớn và rất khó chịu. Dưới đây là 2 thể viêm loét miệng hay gặp

– Loét aptơ niêm mạc miệng. Loét aptơ là một tổn thương loét, đau, trên nền niêm mạc di động, xảy ra ở cả trẻ em tuổi học đường và người lớn. Lứa tuổi hay gặp từ 10-19 tuổi.

– Viêm niêm mạc miệng cấp do nấm Candida (tưa lưỡi): Nấm Candida bình thường cư trú trong khoang miệng không gây bệnh, nhưng có thể sinh sôi nhanh chóng và gây bệnh khi sức đề kháng của mô mềm ở trong miệng giảm.

3. Nguyên nhân của bệnh :

Áp lực công việc và tinh thần căng thẳng khiến cho chức năng miễn dịch bị suy giảm

– Lượng hỏa hư tăng mạnh, biểu hiện là tiêu hóa không tốt, hay bị táo bón…

– Cọ xát làm tổn thương niêm mạc (ví dụ như đánh răng), bị cắn, kích thích từ bên ngoài.

– Rối loạn bài tiết bên trong, phụ nữ đang trong thời kỳ kinh nguyệt thường bị tái phát.

– Dị ứng do thực phẩm và thuốc.

– Do vi khuẩn đặc thù gây nên

-Các vết loét trong niêm mạc miệng rất lâu lành là do thường xuyên bị chìm trong nước bọt và dịch thức ăn.

4. Có thể là dấu hiệu của ung thư lưỡi

Nhiều trường hợp bị ung thư lưỡi, với biểu hiện ban đầu là lở loét ở lưỡi bị coi là nhiệt miệng. Bệnh nhân coi thường bỏ qua, đến khi bệnh nặng đi khám mới biết là ung thư lưỡi và không còn khả năng chữa trị.

Tuy nhiên ung thư lưỡi dễ nhầm với nhiệt miệng nên cần đi khám bác sĩ để chẩn đoán bệnh đúng: Nhiệt miệng diễn biến từng đợt, lở loét lành rồi lại bị đợt khác và thường mỗi lần ở một vị trí khác nhau trong miệng hoặc lưỡi. Ung thư lưỡi thường chỉ bị một vết và cố định ở một chỗ, tiến triển thầm lặng từ từ tăng dần, không có giai đoạn tự lành hoặc lui bệnh.

5. Cách chữa trị bệnh

– Một phương pháp mới được đưa ra để chữa trị chứng loét miệng này là: dùng thuốc bôi trực tiếp lên vết loét, phối hợp 4 loại thuốc: Sunfamethoxazon, trimethoprim, Serathiopeptit, hoạt chất tạo màng ngăn.

– Chế phẩm corticosteroid có chứa hydrocortisone acetonide hemisuccinate hoặc triamcinolone để kiểm soát các triệu chứng có hiệu quả trong điều trị loét nặng.

6. Phòng bệnh viêm loét miệng, nhiệt miệng.

– Nếu nguyên nhân do nấm,vi khuẩn hay thiếu vi chất hay sâu răng là thì bạn hoàn toàn có thể phòng bệnh được. Ăn nhiều rau xanh, hoa quả để bổ sung vitamin và vệ sinh răng miệng tốt là bạn có thể không mắc bệnh rồi.

– Bệnh có thể tự lành mà không cần phải điều trị. Tuy nhiên, bệnh dễ tái phát lại. Bạn cần hạn chế hút thuốc, uống rượu hoặc dùng thực phẩm quá cay, mặn, nóng… để vết loét nhanh lành.

– Bạn nên đi khám sớm tại các cơ sở y tế chuyên khoa khi mắc bệnh và không nên tự ý chữa bệnh theo kinh nghiệm hay lời mách bảo của người khác.

– Bạn có thể được chỉ định điều trị sớm bằng thuốc kháng virut ngay trong 1-2 ngày đầu bị lở thì mới có hiệu quả nếu bạn bị viêm loét miệng lưỡi do herpes. Vết loét sẽ tái phát và khó kiểm soát, nếu bạn điều trị muộn.

Các bác sĩ sẽ chỉ định điều trị bằng kháng sinh, kháng nấm trong khoảng 1 – 2 tuần nếu bạn bị nhiễm nấm và bệnh có thể sẽ dứt hẳn, không tái phát.

– Phải điều trị triệt để chứng sâu răng, bệnh mới không bị tái phát nếu nguyên nhân gây loét do ổ vi khuẩn từ răng sâu.

– Loét còn là triệu chứng ở giai đoạn sớm của ung thư vòm họng, ung thư lưỡi.Do đó, đến khám để phát hiện và điều trị sớm sẽ thuận lợi hơn rất nhiều, đồng thời tỷ lệ điều trị bảo tồn gần như là 100%.

Nếu vết loét là bóng nước do bệnh tự miễn thì những bóng nước và bị vỡ rất nhanh, nó sẽ lan toàn thân, gây lở loét, đau nhức. Bệnh được chỉ định điều trị đặc hiệu bằng các loại thuốc ức chế miễn dịch.

Tổng Hợp