GS.TS Lê Ngọc Thành, Giám đốc Bệnh viện E (Hà Nội), cho hay với sự giúp sức của các chuyên gia Nhật Bản, Trung tâm tim mạch của bệnh viện đã ứng dụng thành công phương pháp phẫu thuật tái tạo van động mạch chủ Ozaki.

Theo đó, bệnh nhân cần tái tạo động mạch chủ không phải thay van nhân tạo mà có thể sử dụng chính màng tim của mình.

Phẫu thuật Ozaki bắt đầu từ Nhật Bản vào năm 2007. Việc điều trị đã được thực hiện trên toàn thế giới với hơn 2.000 trường hợp.

Theo GS Thành, tính ưu việt của phương pháp này là phẫu thuật sử dụng vật liệu tự thân làm van tim, giúp cho người bệnh không phải dùng van nhân tạo, giảm nguy cơ nhiễm trùng van sau mổ. Đặc biệt, bệnh nhân sẽ không phải tốn 40 triệu đồng chi phí mua van tim nhân tạo.

“Với những trường hợp thương tổn 1 hoặc 2 cánh van chỉ cần thay từng cánh riêng lẻ hoặc những bệnh nhân thương tổn nhiều van tim thì việc tái tạo lại van động mạch chủ cũng tránh cho người bệnh phải mang nhiều van tim nhân tạo trong người”, GS Thành cho biết.

Với phương pháp này, bệnh nhân cũng không phải dùng thuốc chống đông sau mổ, góp phần hạn chế được những biến chứng khi dùng thuốc chống đông.

Do đó, theo giám đốc Bệnh viện E, đây là kỹ thuật của tương lai rất phù hợp với những quốc gia có mức thu nhập thấp như Việt Nam, nhất là việc kiểm soát đông máu sau mổ kém.

Sau 4 năm chuyển giao kỹ thuật, các bác sĩ Việt Nam đã độc lập làm chủ được kỹ thuật tái tạo van động mạch chủ Ozaki. Ảnh: BSCC.
Năm 2013, GS Shigeyuki Ozaki, Trưởng khoa phẫu thuật tim mạch Bệnh viện Đại học Toho, Nhật Bản, đã đến Việt Nam để giới thiệu kỹ thuật tái tạo van động mạch chủ cho bệnh nhân đầu tiên ở nước ta.

Ca phẫu thuật này được thực hiện tại Trung tâm tim mạch – Bệnh viện E. Đến nay, người bệnh này đã có cuộc sống trở về bình thường, van tim hoạt động tốt, không phải dùng thuốc chống đông máu…

Sau 4 năm chuyển giao kỹ thuật, các bác sĩ Việt Nam đã độc lập làm chủ được kỹ thuật này. Đến nay, sau 15 tháng làm chủ kỹ thuật này, các bác sĩ Trung tâm Tim mạch, Bệnh viện E đã phẫu thuật cho 107 bệnh nhân với kết quả thành công.

Với tư cách là Chủ tịch Hội Phẫu thuật tim mạch và lồng ngực Việt Nam, GS Lê Ngọc Thành chia sẻ sắp tới sẽ chuyển giao kỹ thuật tiên tiến này cho các bác sĩ chuyên ngành tim mạch ở các bệnh viện lớn tại một số tỉnh thành trong cả nước để góp phần giúp người bệnh hưởng lợi từ những tiến bộ khoa học trong điều trị các bệnh lý tim mạch, trong đó có van động mạch chủ.

Không phải hở van 2 lá nào cũng cần thiết phải phẫu thuật. Các bác sĩ sẽ quyết định phẫu thuật khi:

– Hở van 2 lá nặng (từ ¾ trở lên) và có triệu chứng nhiều (mệt khó thở, đau tức ngực, phù…).

– Hở van 2 lá nặng, không có triệu chứng nhiều nhưng chức năng tim bị suy giảm rõ trên siêu âm tim.

– Hở van 2 lá nặng không triệu chứng và không suy giảm chức năng tim rõ, nhưng bị rung nhĩ (một dạng rối loạn nhịp tim) hay bị tăng áp lực động mạch phổi.

Những trường hợp trên nếu không phẫu thuật thì suy tim sẽ diễn tiến nặng dần cho tới suy tim mất bù và tử vong.

Có 2 phương pháp phẫu thuật van tim:

– Phẫu thuật sửa van: khi lá van không bị tổn thương quá nặng.

– Phẫu thuật thay van nhân tạo: khi các cấu trúc van tim bị hư hỏng nặng, không thể dùng được nữa (người ta dùng siêu âm để đánh giá mức độ tổn thương van tim).

Hiện nay phương pháp phẫu thuật sửa hay thay van tim thường dùng trên thế giới vẫn là phẫu thuật tim hở (mở buồng tim ra sau khi cho tim ngưng đập và chạy máy tim-phổi nhân tạo). Phương pháp phẫu thuật ít xâm lấn và đặc biệt là phương pháp sửa van tim bằng kỹ thuật thông tim qua da vẫn còn trong giai đoạn nghiên cứu và chưa được áp dụng rộng rãi. Ở Việt Nam chưa làm được phương pháp này.

Thời gian phục hồi sau phẫu thuật nhanh hay chậm phụ thuộc diễn tiến cụ thể của cuộc phẫu thuật, tình hình diễn biến sau khi phẫu thuật, các bệnh kèm theo…

Đối với van tim nhân tạo cơ học, thời gian sử dụng rất lâu, có thể suốt đời. Để biết rõ tình trạng bệnh của mình và được tư vấn cụ thể, bạn nên đến khám tại một bệnh viện có khoa phẫu thuật tim, chẳng hạn như Viện Tim, Bệnh viện Chợ Rẫy…

(Theo Traitimchoem.vtv.vn)