Đi khám bác sĩ cho biết tôi bị sỏi thận nhỏ. Tôi đã uống thuốc theo đơn bác sĩ nhưng vẫn rất lo lắng vì sợ bệnh lại tái phát.

Tôi 48 tuổi, gần đây hay bị đau lưng âm ỉ, đôi khi bị tiểu khó. Đi khám bác sĩ cho biết tôi bị sỏi thận nhỏ. Tôi đã uống thuốc theo đơn bác sĩ nhưng vẫn rất lo lắng vì sợ bệnh lại tái phát. Mong bác sĩ hướng dẫn chế độ ăn uống để phòng ngừa căn bệnh này.
(Ngô Đức An, Hải Phòng)

Chào anh,

Sỏi thận là bệnh lý phổ biến trong số các bệnh thuộc đường tiết niệu. Chế độ ăn uống, sinh hoạt không hợp lý góp phần khiến tỷ lệ mắc bệnh tăng dần hằng năm. Tỷ lệ tái phát sỏi thận hiện cũng rất cao.

Biểu hiện bệnh là đau vùng hông lưng âm ỉ hoặc từng đợt, tiểu máu không triệu chứng, tiểu đục (có nhiễm khuẩn kèm theo). Bên cạnh đó có thể sốt, ớn lạnh. Đây là biểu hiện của nhiễm khuẩn tiểu cấp tính, là biến chứng nguy hiểm nếu không điều trị kịp thời có thể gây sốc nhiễm khuẩn. Ngoài ra, bệnh nhân mắc sỏi thận có thể tiểu ra sỏi, bí tiểu hoặc không có triệu chứng nào đặc biệt.

Chế độ ăn uống cho người bị sỏi thận cần đa dạng, phụ thuộc vào thành phần của sỏi. Nguyên tắc chung nhất là phải uống không dưới 2 lít nước mỗi ngày. Ngoài việc uống thuốc theo chỉ dẫn của bác sĩ, bạn nên ăn các loại thực phẩm giàu kali, magie, vitamin B6, phylate, giảm protein động vật (5 – 7g/ngày), giảm muối (2 – 4g/ngày), giảm đường sucrose… để phòng ngừa sỏi canxi.

Có thể phòng ngừa sỏi uric bằng cách giảm bớt thịt gà, hải sản để giúp giảm lượng purine ăn vào, giảm sản xuất acid uric, kiềm hóa nước tiểu. Nên ăn nhiều trái cây, rau quả nhằm kiềm hóa nước tiểu và giảm nguy cơ tạo tinh thể acid uric. Với sỏi cystein, chế độ ăn còn cần chú ý hạn chế muối trong khẩu phần ăn nhằm giúp giảm bài tiết cystein trong nước tiểu.

Theo VNE

Hầu hết mọi người không biết rằng, sỏi thận có thể tái phát và nó nhiều hơn cả gen di truyền.

TS Pradip Shah, bác sĩ tư vấn tại BV Fortis Mumbai, giải thích các yếu tố khác nhau có thể làm tăng nguy cơ tái phát sỏi thận.

Không uống đủ nước là nguyên nhân gây tái phát sỏi thận

Mặc dù lượng nước khuyến nghị với người bình thường là 1,5 – 2 lít/ngày nhưng đối với những người bị sỏi thận nên uống nhiều hơn, cụ thể là khoảng 3 lít nước/ngày để ngăn ngừa sỏi thận tái phát.

Cơ thể thiếu nước làm tăng nguy cơ mắc sỏi thận. (Ảnh minh họa)

Chất lượng nước không đảm bảo là nguyên nhân gây tái phát sỏi thận

Bạn có biết rằng, uống quá nhiều nước khoáng cũng có thể khiến bạn tái phát sỏi thận? Những người uống nước giếng cũng có nguy cơ tái phát sỏi thận cao hơn so những người uống nước máy.

Cấu trúc đường tiết niệu bất thường là nguyên nhân gây tái phát sỏi thận

Nếu đường tiết niệu của bạn đang gặp vấn đề nào đó làm cản trở lưu thông thông nước tiểu thì bạn có nguy cơ cao hình thành sỏi thận. Đây là lý do tại sao những người có cấu trúc đường tiết niệu bất thường được khuyến cáo nên đi siêu âm mỗi năm để phát hiện sỏi thận.

Đồ uống có gas có thể gây tái phát sỏi thận

Nếu bạn là “con nghiện” của các loại đồ uống có gas, bạn cũng có nguy cơ bị tái phát sỏi thận. Vì thế, tránh các thực phẩm có tính acid như đồ uống có gas, các loại hạt, cắt giảm muối… vì chúng đều là nguyên nhân hình thành sỏi thận.

Ung thư tuyến giáp gây tái phát sỏi thận

Các khối u tuyến giáp có thể ảnh hưởng đến chức năng của tuyến cận giáp. Tuyến cận giáp đóng vai trò quan trọng trong việc chuyển hóa calci. Khi tuyến giáp xuất hiện các khối u, nó có thể ảnh hưởng đến hormone tuyến cận giáp, gây lắng đọng calci ở thận, làm tăng nguy cơ hình thành sỏi thận.

Theo Gia đình Việt Nam

Vừa qua, đi khám, kết quả ghi sỏi thận phải kích thước 5mm. Xin hỏi bệnh của tôi có nguy hiểm không? Làm thế nào để bệnh sỏi thận không tái phát?

Thanhlam1289@ gmai.com

Trả lời:

Chào bạn,

Để dễ dàng hình dung, bạn coi bể thận như một thùng chứa nước đặt bên trên và niệu quản là cái ống dẫn nước xuống. Sỏi thận nếu không có biến chứng (đi tiểu ra máu, sỏi tụt xuống niệu quản, gây cơn đau…) thì không cần điều trị hay nói cách khác vẫn sống hòa bình.

Dù có phải mổ lấy sỏi hay không, những người có bệnh sỏi thận cần chú ý để sỏi không to nhanh bằng cách uống đủ nước hàng ngày. Ảnh minh họa

Nếu sỏi nhỏ dưới 4mm thì chỉ cần uống nước đều đặn mỗi ngày và trong bữa ăn nên có thêm chút chất chua làm cho nước tiểu bớt chất kiềm.

Nếu viên sỏi nhỏ, nó có thể đi xuống bàng quang và được nước tiểu tống ra ngoài khi ta đi tiểu. Nếu sỏi của bạn khá to và sần sùi, nó sẽ mắc kẹt trong niệu quản gây tắc nước tiểu từ thận xuống làm cho bể thận bị giãn ra.

Nếu để muộn sẽ gây giãn đài thận. Để muộn hơn nữa thì cả quả thận sẽ bị giãn, nhu mô thận bị hủy hoại, trở thành một túi nước (thận ứ nước) vừa vô dụng vừa nguy hiểm vì dễ bị nhiễm khuẩn thành một túi mủ (mủ thận). Trường hợp của bạn cần khám và điều trị ở bệnh viện có chuyên khoa thận tiết niệu. Đừng thấy không đau mà chủ quan bạn nhé!

Hiện nay, có nhiều phương pháp điều trị, tùy vị trí kích thước của sỏi mà bác sĩ sẽ tư vấn phương pháp điều trị thích hợp. Dù có phải mổ lấy sỏi hay không, những người có bệnh sỏi thận cần chú ý để sỏi không to nhanh cũng như hạn chế tái phát thì hãy thường xuyên uống nhiều nước (2 – 3 lít/ngày) dùng một chút chất chua nước chanh, cam, hoa quả chua để giúp cho nước tiểu bớt kiềm sẽ hạn chế hiện tượng sỏi.

Theo Sức Khỏe Đời Sống

Tôi 23 tuổi, đang có con nhỏ được 9 tháng. Vì lý do bế con nhiều lúc cho bé ăn dẫn đến căng cơ tay. Tôi tới bác sĩ và uống thuốc thấy cũng hơi đỡ nhưng do nghề làm tóc và hay phải bế con không nghỉ ngơi được nên giờ bị đau lại và có cảm giác đau khó chịu hơn trước. Cử động cũng khó khăn hơn. Bác sĩ cho tôi hỏi bệnh có thể chữa khỏi không và phải làm thế nào để hết đau. Tôi xin cảm ơn.

Nguyễn Thị Đỗ (Bắc Giang)

Chào bạn,

Căng cơ là tình trạng các thớ cơ căng giãn hơn bình thường, vượt quá giới hạn chịu đựng của cơ, thường xảy ra khi mang vác vật nặng sai tư thế. Căng cơ thường thấy ở những nơi có các vận động xoay tròn hoặc uốn cong như ở vùng thắt lưng, cổ, tay và chân. Các vùng bị đau có thể bị sưng lên và cũng có thể có những vết bầm tím.

Cách xử trí khi bị căng cơ là phải dừng ngay lao động, tập luyện và cần chườm lạnh. Chườm lạnh có tác dụng làm giảm lượng máu lưu thông, giúp giảm sưng nề quanh vùng chấn thương. Khi chườm lạnh có thể dùng khăn bọc đá cho mát hoặc dùng túi đựng đá để chườm tại chỗ 10 – 15 phút/lần, mỗi lần cách nhau khoảng 1 giờ. Có thể lặp lại nhiều lần/ ngày trong 2 ngày. Sau khi chườm lạnh cần nghỉ ngơi thư giãn.

Đối với trường hợp căng cơ nhẹ sẽ phục hồi hoàn toàn sau khi điều trị được 2 – 3 ngày. Lúc này, người bệnh có thể tập luyện nhẹ nhàng và tăng từ từ để cơ thể kịp thích nghi. Nếu xử trí như đã nêu và dùng thuốc giảm đau, giãn cơ 3 – 5 ngày mà vẫn đau và vận động khó khăn thì bắt buộc phải được bác sĩ chuyên khoa cơ – xương – khớp khám và điều trị. Trường hợp của bạn gọi là căng cơ tái phát.

Bên cạnh việc dùng thuốc giảm đau, giãn cơ như chỉ định của bác sĩ điều trị thì nhất thiết phải có thời gian nghỉ ngơi cần thiết đủ để hồi phục tổn thương.

Theo BS Hương Trầm – Sức khỏe và Đời sống

Kết quả theo dõi trong 10 năm trên 28.769 bệnh nhân bị viêm gan C mãn tính với 1/4 số bệnh nhân được kê đơn điều trị cho thấy: những bệnh nhân khống chế được số lượng siêu vi trong máu xuống dưới ngưỡng trong thời gian điều trị (bất kể vi-rút có bị tái phát trở lại hay không), giảm được nguy cơ bị viêm gan mãn tính và xơ gan về sau đến 27% và giảm tỷ lệ tử vong do các biến chứng của xơ gan đến 45% khi so sánh với những người không được điều trị và những người có điều trị mà không khống chế được số lượng siêu vi trong máu.

Viêm gan siêu vi C là bệnh do vi-rút lây qua đường máu, nhưng chưa có thuốc chủng ngừa và có thể dẫn đến xơ gan về sau. Giai đoạn đầu, bệnh không có triệu chứng gì rõ ràng, chủ yếu phát hiện qua xét nghiệm máu.

Bệnh thường được điều trị với phác đồ phối hợp thuốc viên và thuốc chích từ sáu tháng – một năm và có thể bị tái phát khoảng sáu tháng sau khi kết thúc phác đồ điều trị.

Như vậy, với kết quả mới công bố này, các bệnh nhân viêm gan C bị tái phát sau khi điều trị thành công lần đầu có thể an tâm hơn nếu chưa có điều kiện điều trị trở lại, vì nguy cơ xảy ra biến chứng và tử vong do xơ gan đã giảm nhiều.

Theo BS Trần Ngọc Lưu Phương – BV Nguyễn Tri Phương
Phụ nữ thành phố

Theo một nghiên cứu dự kiến được báo cáo tại hội nghị thường niên Hội Thận học Mỹ ở TP San Diego vào tháng tới của nhóm nghiên cứu thuộc Học viện Y khoa Lerner – BV Cleveland tại bang Ohio của Mỹ.

Theo trang tin HealthDay News, các nhà khoa học đã tham khảo hồ sơ của 2.060 bệnh nhân sỏi thận trong 2 năm, phát hiện thêm bằng chứng về mối liên quan giữa việc bổ sung canxi với nguy cơ sỏi thận tăng cao. Khoảng 1.500 bệnh nhân đã bổ sung canxi; 471 người chỉ dùng vitamin D và số còn lại không bổ sung cả 2 thứ.

Hầu hết sỏi thận có chứa canxi Ảnh: HealthDay News

Qua ảnh chụp cắt lớp vi tính (CT scan) nhóm nghiên cứu phát hiện ở những bệnh nhân bổ sung canxi, tỉ lệ hình thành sỏi mới tăng cao hơn nhiều so với 2 nhóm kia. Điều các nhà khoa học nhấn mạnh là khác với bổ sung canxi tổng hợp, việc dùng thực phẩm tự nhiên chứa nhiều canxi vẫn an toàn. Thành phần oxalate trong thực phẩm gắn kết vào canxi và được bài tiết ra ngoài chứ không dễ đọng lại thành sỏi.

Tuy nhiên, nhóm nghiên cứu khuyến cáo bệnh nhân được thầy thuốc cho toa bổ sung canxi không nên tự ý bỏ thuốc vì một số bệnh nhân loãng xương vẫn cần bổ sung canxi theo chỉ định của bác sĩ.

Sỏi thận phát triển do các tinh thể như canxi, axít uric và oxalate hình thành trong nước tiểu. Hầu hết sỏi thận có chứa canxi nhưng cũng có dạng sỏi khác. Bệnh nhân có dạng sỏi chứa axít uric được khuyến cáo không nên dùng hơn 170 g thịt/ngày.

Theo Trúc Lâm – Người lao động

Uống bao nhiêu thuốc… đau vẫn hoàn đau!

Ho, đau họng, khàn tiếng anh Hoàng Tiến Nam được bác sĩ chẩn đoán bị viêm họng. Anh uống thuốc 10 ngày thì hết bệnh.

Nhưng khoảng nửa tháng sau anh lại bị ho, họng sưng tấy, khi nuốt đồ ăn nước uống luôn có cảm giác như có gì đó chèn ngang họng bác sĩ lại chẩn đoán anh bị viêm họng, uống 15 ngày thuốc anh đỡ bệnh.

Nhưng một thời gian sau anh lại bị lại. Chỉ đến khi bác sĩ tiến hành nội soi mới phát hiện anh bị bệnh trào ngược dạ dày.

Cổ họng đau rát, nuốt nước cũng đau anh Nguyễn Minh Nhật đi khám bác sĩ thì được biết bị viêm họng. Anh uống thuốc 2 tuần, bệnh có giảm hơn nhưng ngay sau đó bệnh lại tái phát. Anh Nhật lại tiếp tục uống thuốc viêm họng.

Bệnh hết. Nhưng không lâu sau đó tình trạng bệnh cũ lại xuất hiện. Mãi sau này anh Nhật mới được phát hiện là bị viêm xoang.

Chị Mỹ L. họng sưng, đỏ, mưng mủ bác sĩ cho rằng chị bị viêm họng rồi kê đơn thuốc. Bệnh không thuyên giảm, bác sĩ đổi thuốc cho chị. Hết thuốc đau vẫn hoàn đau. Chị L. bần thần khi kết quả xét nghiệm cho thấy chị mắc bệnh lậu vì “quan hệ” bằng miệng.

PGS.TS.BS Đặng Xuân Hùng cho biết, viêm họng là viêm hệ thống niêm mạc họng. Có 3 loại viêm họng viêm họng mũi, viêm họng miệng và viêm họng thanh quản. Viêm họng mũi là do môi trường, viêm họng miệng là do nói nhiều và viêm họng thanh quản là do hội chứng trào ngược dạ dày – thực quản.

Theo PGS Đặng Xuân Hùng, viêm họng do nhiều nguyên nhân như siêu vi, vi trùng hoặc nấm. Trong đó, trên 80% do siêu vi, chỉ có một số nhỏ do nhiễm trùng.

Tuy nhiên, rất nhiều người cứ nghĩ viêm họng là do nhiễm trùng nên dùng kháng sinh. Điều này rất nguy hiểm, nếu viêm mũi họng do siêu vi dùng kháng sinh sẽ dẫn đến rối loạn nội tiết. Thực tế, trong điều trị bệnh viêm mũi họng điều quan trọng chưa phải là kháng sinh mà quan trọng nhất là “tổng vệ sinh” tai mũi họng.

Cụ thể, cần có chế độ vệ sinh hàng ngày như súc họng bằng nước muối sinh lý; súc rửa mũi 1 – 2 lần bằng nước biển sâu và nhỏ nước rửa tai.

Hậu quả khó lường
TS.BS Nguyễn Anh Tuấn (Bộ môn Nhi – ĐH Y Dược TPHCM), thư ký Chi hội Tiêu hóa nhi Việt Nam cho biết, rất nhiều người bị bệnh trào ngược dạ dày – thực quản ảnh hưởng đến hệ hô hấp, bị viêm họng.

Trong những trường hợp bị viêm họng do bệnh trào ngược nếu không điều trị bệnh trào ngược thì bệnh viêm họng sẽ không khỏi và tái phát nhiều lần. Riêng bệnh trào ngược nếu không được điều trị sớm sẽ dẫn đến nhiều biến chứng nguy hiểm.

Theo TS Nguyễn Anh Tuấn, các biến chứng của bệnh trào ngược có thể thấy ngay ở đường tiêu hóa mà cơ quan gần nhất phải gánh chịu là thực quản. Thực quản sẽ bị viêm với nhiều mức độ khác nhau gây ảnh hưởng đến việc ăn uống và biến chứng nặng nề nhất lên thực quản là “thực quản Barrett”, là tình trạng thực quản bị viêm chít hẹp lại, gây khó khăn cho sự lưu thông thức ăn từ trên xuống.

Người bệnh dễ bị ho, khò khè kéo dài mà không đáp ứng với các điều trị thông thường. Hoặc bị khàn tiếng do dây thanh trong cổ họng bị dày lên, hậu quả của tình trạng dịch acid ở dạ dày trào vào vùng hầu họng.

Gần đây, các nhà khoa học cũng đã có nhiều nghiên cứu chỉ ra mối liên quan mật thiết ở những người bị bệnh trào ngược dạ dày – thực quản và tình trạng hen suyễn. Ngoài ra, người bị bệnh trào ngược có thể bị mòn răng, viêm tai, viêm xoang, sụt cân, suy dinh dưỡng…

PGS Đặng Xuân Hùng khuyến cáo, để điều trị triệt để bệnh viêm họng cần phải khám, tìm hiểu xem nguyên nhân từ đâu như vậy mới mong chữa khỏi bệnh và tránh bị các biến chứng nguy hiểm

Theo Sức khỏe và Đời sống