Thế Giới Cây Thuốc - Cây Thuốc Quý - Cây Thuốc Đông Y » giảm thính lực

Bệnh viêm tai khiến khả năng nghe bị suy giảm

hanam — Tue, 06 Dec 2016 09:48:56 +0000

Không nên chủ quan để tình trạng viêm tai này kéo dài hay tái phát vì sẽ ảnh hưởng nghiêm trọng tới khả năng hình thành ngôn ngữ và sức nghe sau này.

Bệnh lý về tai có thể đơn giản đến phức tạp nếu không được điều trị đúng và kịp thời đều gây những hậu quả đáng tiếc như nghe kém, rối loạn ngôn ngữ ở trẻ em…

Ảnh minh họa – Nguồn Internet

Hôm nay, tôi muốn nói về cách phòng và chữa bệnh về viêm tai và dẫn đến nghe kém ở bệnh nhân. Sở dĩ tôi muốn nói về bệnh lý này vì gần đây có nhiều bệnh nhân gặp nhiều vấn đề về bệnh lý ở tai nhưng cách xử trí chưa phù hợp dẫn tới những hậu quả đáng tiếc và tốn kém.

Tôi muốn trình bày một cách đơn giản và ai cũng dễ hiểu nhằm đem lại hiệu quả phòng bệnh tốt nhất cho moi người

– Ở trẻ em, nhất là ở lứa tuổi đang tập nói thì vấn đề nghe đúng và nghe rõ rất quan trọng để hình thành ngôn ngữ sau này. Với cấu trúc giải phẫu đang hình thành nên thể tích mũi xoang rất nhỏ hẹp vì vậy chỉ sau hai hay ba ngày viêm mũi họng cấp với những biểu hiện ho, sốt, sổ mũi thì dịch nhày đã có thể ứ đọng ở tai giữa rồi lúc này các cháu sẽ đau tai khi người khác chạm vào tai và sau đó khoảng 24 giờ thể tích dịch tăng lên là đã thủng màng nhĩ gây chảy mủ tai.

– Để phòng tình trạng này nên cho các cháu đi khám bác sĩ sớm, nếu không có điều kiện thì nên làm sạch mũi bằng nước muối sinh lý và xông nhẹ bằng tinh dầu ví dụ như viên xông hương tràm để xông trong phòng của bé cũng giúp sát khuẩn đường hô hấp, rồi xắp xếp đi khám bác sĩ.

– Không nên chủ quan để tình trạng viêm tai này kéo dài hay tái phát vì sẽ ảnh hưởng nghiêm trọng tới khả năng hình thành ngôn ngữ và sức nghe sau này.

– Ở người lớn thì bệnh lý tai phong phú hơn từ ống tai ngoài vào trong:

+ Nút ráy tai

+ Viêm ống tai ngoài

+ Viêm tai giữa (do viêm tại chỗ, do từ viêm mũi xoang lên,trào ngược dạ dày thực quản, tác động lực từ bên ngoài trực tiếp vào màng nhĩ như tự ráy tai hay cũng hay gặp bị chồng đánh cho một bạt tai sau đó nghe kém luôn…hic…)

+ Viêm tai trong thường ít gặp hơn nhưng nếu gặp sẽ nặng nề hơn vì là bệnh lý liên quan tới vùng tiền đình ốc tai và dây thần kinh số 8 (dây thính giác)

– Để phòng ngừa tình trạng này bệnh không nên:

+ Tự cạo ráy tai hay ra tiệm hớt tóc

+ Đến bác sĩ chuyên khoa giỏi sớm để chữa không để lâu, đặc biệt những trường hợp chỉ chảy dịch tai trong nhày không sốt hay nhức đầu nôn ói khiến người bệnh chủ quan không đi khám vì đây là những nguyên nhân rất khó chịu ví dụ liên quan đến nhu động của vòi nhĩ và dịch tiết ở hòm nhĩ… thường liên quan tới những bệnh lý ở xa đến như trào ngược dạ dày thực quản trong bệnh cảnh chung của bệnh rối loạn dẫn truyền thần kinh trước và sau hạch trong những bệnh lý rối loạn lo âu..lâu dài cũng dẫn đến nghe kém

Tóm lại những bệnh lý về tai có thể đơn giản đến phức tạp nếu không được điều trị đúng và kịp thời đều gây những hậu quả đáng tiếc như nghe kém, rối loạn ngôn ngữ ở trẻ em, những biến chứng nội sọ do tai như viêm màng não, abces tiểu não để lại nhiều đi chứng… Chúng ta nên tập thể dục để tăng cường sức đề kháng và giải tỏa căng thẳng , ăn uống hợp lý tránh dư cân hạn chế bia rượu và nên đến khám bác sĩ chuyên khoa sớm nhất.

Theo ThS. BS Phan Như Tuấn – Phòng khám đa khoa Ngọc Minh

Nghẹt mũi có thể gây điếc tai

hanam — Fri, 11 Dec 2015 05:10:03 +0000

Khi bị nghẹt mũi và bạn xì mũi không đúng cách có thể làm cho tai của bạn gặp rắc rối.

Từ nghẹt mũi đến ù tai

Thời tiết đang độ giao mùa, mưa nắng thất thường nên gần đây bác Phạm Thị Quế (Thanh Xuân – Hà Nội) khốn khổ vì nghẹt mũi. “Lúc bên trái, khi lại chuyển sang phải, xì mũi cũng chỉ thông được một lúc lại nghẹt. Khổ nhất là về đêm, lúc đi ngủ, cả hai bên mũi cứ như bị ai đổ bê tông, đặc quánh, đành phải thở bằng miệng.

Sáng ra đau cổ, khô họng không chịu được. Đã thế vài hôm sau, không chỉ nghẹt mũi mà còn bị ù tai, ngồi ngay bên cạnh mà chẳng nghe thấy người ta nói gì”, bác Quế phàn nàn.

Cứ tưởng bệnh xoàng nên bác lần lữa mãi mới chịu đi khám. Khi đến bệnh viện thì bác sĩ cho biết vòi nhĩ của bác đã bị viêm, khiến tai bị ù, giảm thính lực.

Giải thích về tình trạng viêm vòi nhĩ do nghẹt mũi, viêm xoang, BS.CKI Tai Mũi Họng Nguyễn Hồng Dũng (Phòng khám 63, TPHCM) cho biết: Sở dĩ từ nghẹt mũi có thể dẫn đến ù tai, điếc tai là vì “tai và mũi thông nhau qua vòi nhĩ nhằm giúp cho hòm nhĩ luôn cân bằng áp suất. (Vòi nhĩ còn được gọi là ống thính giác kéo dài từ phần dưới của hòm nhĩ tới phần trên của họng; Mũi hầu đưa không khí bên ngoài vào tai giữa thông qua vòi nhĩ).

Bình thường khi nhai hay ngáp, lỗ vòi nhĩ mở ra, không khí từ vùng vòm hầu đi vào tai giữa, giữ cân bằng áp suất trong và ngoài màng nhĩ.

Còn khi bị nghẹt mũi, dịch nhờn tiết ra nhiều, niêm mạc mũi phù nề khiến cho lưu thông không khí bị hạn chế hoặc tắc nghẽn hoàn toàn. Áp suất hòm nhĩ tai giữa âm hơn so với bên ngoài, màng nhĩ sẽ bị hút vào trong, gây cảm giác ù tai, nghe kém. Mặt khác, nếu xì mũi không đúng cách sẽ tống chất nhờn kéo theo cả vi khuẩn lên tai, làm viêm tắc vòi nhĩ, khiến tai càng bị ù hơn”.

Có thể gây điếc

Viêm tắc vòi nhĩ do viêm nhiễm vùng mũi họng không phải là trường hợp hiếm gặp. Bởi khi viêm mũi họng, niêm mạc vùng mũi họng gần cửa vào vòi nhĩ cũng bị sưng lên làm tắc cửa vào vòi nhĩ. Vi trùng từ mũi họng cũng có thể đi vào vòi nhĩ làm viêm toàn bộ ống vòi nhĩ.

Theo BS Vũ Hải Long, Trưởng Khoa Tai Mũi Họng, BV 115, TPHCM: Vòi nhĩ một khi bị viêm sẽ trở nên sưng phù làm bít tắc đường thông khí. Không chỉ gây ra tình trạng mất cân bằng khí áp giữa trong và ngoài màng nhĩ gây đau tai, giảm thính lực; viêm tắc vòi nhĩ còn dễ gây ra viêm tai giữa, thậm chí là điếc tai nếu để kéo dài.

Lý do là vì “vòi nhĩ không thông thoáng sẽ gây ra tình trạng thiếu ôxy cục bộ ở niêm mạc; cùng với áp lực âm tính kéo dài gây tăng tính thấm mao mạch làm thoát dịch ra tai giữa. Dịch tích tụ lâu ngày không có đường thoát sẽ tạo ra môi trường lý tưởng cho vi khuẩn sinh sôi gây viêm tai giữa.”

Ngoài ra, bác sĩ Long nhấn mạnh: Cách nhanh nhất khiến vi trùng từ mũi họng vào tai gây viêm tai là xì mũi không đúng cách. Cố sức hỉ mũi khi mũi đang bị nghẹt sẽ làm dịch bẩn “tống” ngược lên vòi mang theo vi khuẩn vào hòm nhĩ, gây viêm tai giữa.

Cách xì mũi đúng

Xì từng bên, bịt một bên mũi, há miệng, rồi xì mũi bên kia; làm tương tự với bên còn lại. Tốt nhất bạn nên nhỏ hoặc xịt nước muối sinh lý 0,9% vào mũi, để nước muối làm loãng dịch nhầy trong khoang mũi, xoang, rồi nhẹ nhàng hỉ sạch theo cách trên.

Tự thông vòi nhĩ tại nhà

– Bước 1: Làm sạch mũi bằng cách nhỏ nước muối sinh lý 0,9% hỉ sạch dịch nhầy; nhỏ thuốc co mạch để làm thông mũi. (Bạn bắt buộc phải hỉ sạch dịch mũi và làm thông mũi trước khi thực hiện phương pháp này, nếu không dịch mũi sẽ tràn vào hòm nhĩ gây viêm tai giữa).

– Bước 2: Hít hơi vào phổi sau đó ngậm miệng, bóp chặt hai cánh mũi và thở mạnh dồn hơi ra mũi. Chú ý: Mũi lúc này bị bịt nên nên không khí bị nén sẽ đẩy mở cửa vòi nhĩ và thoát lên hòm nhĩ. Không khí đẩy vào màng nhĩ làm cho màng nhĩ căng phồng ra ngoài sẽ tạo ra một tiếng “zắc”.

Theo Sức khỏe gia đình

Nghẹt mũi gây ảnh hưởng đến tai

hanam — Tue, 25 Aug 2015 10:43:07 +0000

Khi bị nghẹt mũi và bạn xì mũi không đúng cách có thể làm cho tai của bạn gặp rắc rối.

Từ nghẹt mũi đến ù tai

Bình thường khi nhai hay ngáp, lỗ vòi nhĩ mở ra, không khí từ vùng vòm hầu đi vào tai giữa, giữ cân bằng áp suất trong và ngoài màng nhĩ.

Có thể gây điếc

Cách xì mũi đúng

Tự thông vòi nhĩ tại nhà

Theo Sức khỏe gia đình

Suy giảm thính lực cho thuốc

hanam — Fri, 13 Mar 2015 09:26:56 +0000

Một số thuốc có thể gây độc cho tai, làm giảm thính lực, thậm chí dẫn đến điếc vĩnh viễn.

Tác dụng phụ là một trong những nguy cơ tiềm ẩn khi dùng thuốc. Loại thuốc nào cũng có những tác dụng không mong muốn nhất định. Một số thuốc có thể gây độc cho tai, làm giảm khả năng nghe, thậm chí dẫn đến điếc vĩnh viễn.

Vì sao suy giảm thính lực do thuốc?

Đột nhiên bạn bị ù tai, nghe kém, chóng mặt rồi dần dần nặng tai… sau đó đi khám, bác sĩ chẩn đoán bạn bị suy giảm thính lực. Tác nhân gây suy giảm thính lực có thể do dùng một số thuốc điều trị bệnh hoặc hoá chất gây suy kém chức năng và tổn thương tế bào tai trong, đặc biệt sau ốc tai và các tế bào thần kinh thính giác.

Suy giảm thính lực gặp phải do tác dụng phụ của thuốc có thể xảy ra khi đang dùng thuốc hoặc sau vài tuần, thậm chí vài tháng khi đã ngưng sử dụng. Dấu hiệu của suy giảm thính lực thường không xảy ra đột ngột mà có diễn biến từ từ, nên người bệnh thường dễ bỏ qua.

Triệu chứng điển hình của suy giảm thính lực do tác dụng phụ của thuốc là ù một bên hoặc cả hai tai. Có trường hợp không ù tai mà chỉ thấy chóng mặt, mất thăng bằng, nghe kém…

Các triệu chứng này có thể xuất hiện tạm thời, không liên tục nên nhiều người lại nghĩ do mệt mỏi hay bị rối loạn tiền đình và cứ thế chịu đựng.

Dần dần, biến chứng suy giảm thính lực càng trở nên nặng nề hơn nếu người bệnh không đi khám bác sĩ. Có trường hợp chỉ phát hiện ra khi ngưỡng nghe đã ở mức rất cao và nguy cơ điếc không hồi phục đang cận kề.

Suy giảm thính lực do thuốc có thể khó phục hồi nếu đến bác sĩ chậm trễ

Những loại thuốc gây suy giảm thính lực

Có một số loại thuốc gây suy giảm thính lực, có thể dẫn đến điếc. Đứng đầu trong nhóm nguy cơ này là kháng sinh, đặc biệt là nhóm aminoglycosid.

Nhóm kháng sinh aminoglycosid:

Neomycin là kháng sinh gây hại nhất cho tai. Khi dùng bằng đường uống với liều cao để diệt khuẩn đường ruột hoặc dùng liều cao để bôi vết thương là đã có thể gây điếc.

Kanamycin và amikacin cũng gây độc hại mạnh như neomycin. Streptomycin gây tổn hại nhanh chóng cho bộ phận tiền đình, dẫn đến chóng mặt, mất cân bằng, loạng choạng, khó bước đi ở nơi thiếu ánh sáng.

Nếu sử dụng 1g/ngày thì sau 7 – 10 ngày, bệnh nhân sẽ suy giảm sức nghe. Nếu tiếp tục điều trị sẽ dẫn tới điếc nặng, vĩnh viễn không phục hồi được. Đã có trường hợp dùng streptomycin điều trị viêm phổi cho trẻ rồi dẫn tới hậu quả trẻ bị câm điếc. Gentamycin cũng gây độc cho tai như streptomycin nhưng nhẹ hơn.

Có tới 10% trường hợp bị ngộ độc tai, suy giảm thính lực do dùng nhóm kháng sinh aminoglycosid. Nguy cơ bị ngộ độc tai, suy giảm thính lực do aminoglycoside tăng nếu bệnh nhân có trước một trong những yếu tố sau: suy yếu chức năng thận, tiếp xúc trực tiếp với tiếng ồn, tuổi cao, đã từng dùng aminoglycoside.

Những kháng sinh khác cũng có thể gây hại cho tai:

Trước tiên là erythromycin. Nếu tiêm tĩnh mạch liều cao 4g/ngày (để điều trị viêm phổi cho bệnh nhân cao tuổi, suy gan, thận) thì có thể gây điếc và chóng mặt.

Triệu chứng này sẽ giảm và hết nếu ngưng thuốc kịp thời. Ampicillin khi dùng liều cao điều trị viêm màng não do Hemophillus influenzae có thể làm suy giảm thính lực. Chloramphenicol cũng giống như ampicillin, khi dùng điều trị viêm màng não cũng làm giảm sút sức nghe.

Các kháng sinh như viomycin, vancomycin, capreomycin cũng có nguy cơ làm suy giảm thính lực, gây điếc. Triệu chứng suy giảm thính lực do các kháng sinh này gây ra cũng tùy từng trường hợp mà bị nghe kém, ù tai tiếng thổi, thỉnh thoảng chóng mặt, nếu dùng quá liều lâu ngày có thể gây điếc thần kinh giác quan không phục hồi, gây hư hại cả ốc tai và tiền đình.

Thuốc chống viêm:

Các thuốc chống viêm salicylat thường gây ù tai và giảm thính lực, nhưng có khả năng hồi phục. Aspirin liều cao cũng gây ù tai và giảm thính lực nhưng ngưỡng nghe có thể phục hồi sau khi ngừng thuốc. Các thuốc chống viêm không steroid như ibuprofen, indomethacin, piroxicam… cũng có tác dụng phụ làm suy giảm sức nghe, gây điếc.

Thuốc lợi tiểu tác động ở quai Henlé:

Đây là một nhóm thuốc gây hại nặng nhất cho tai, bao gồm acid ethacrynic, furosemid, bumetanid. Thuốc gây độc mạnh nhất ở người cao tuổi, người suy gan, suy thận. Độc tính tăng thêm khi dùng đồng thời với kháng sinh nhóm aminoglycosid.

Ngoài ra, một số loại thuốc trị sốt rét, thuốc chống ung thư cũng có thể gây suy giảm thính lực ở các mức độ khác nhau.

Lời khuyên của thầy thuốc:

An toàn khi dùng thuốc là mong ước lớn nhất của cả thầy thuốc và bệnh nhân. Do vậy, người bệnh không nên tự dùng thuốc khi không có chỉ định của bác sĩ.

Cần thông báo cho bác sĩ những loại thuốc mình đang dùng và tiền sử bệnh để bác sĩ có hướng điều trị. Để hạn chế tác dụng phụ của thuốc lên thính lực, người bệnh nên tham khảo sự tư vấn của bác sĩ trước khi sử dụng thuốc.

Với bệnh nhân cao tuổi, phụ nữ có thai, người bị suy gan thận không được dùng các thuốc có khả năng gây độc cho tai, mà phải thay thế bằng các thuốc khác có cùng tác dụng.

Nếu bắt buộc phải dùng, bệnh nhân cần được đo thính lực và theo dõi thường xuyên trong suốt quá trình dùng thuốc (đặc biệt là các kháng sinh). Trong và sau thời gian dùng thuốc nếu thấy biểu hiện ù tai, nghe kém nên đến ngay bác sĩ kiểm tra để được điều trị kịp thời.

Theo Sức khỏe và Đời sống