Bạn sống cả đời với hai quả thận. Nhưng bạn có chắc là biết hết bí mật của thận hay không?

Ảnh minh họa

1. Thận dài khoảng 11,43cm và không lớn hơn 1 con chuột máy tính hay 1 chiếc điện thoại.

2. Máu chảy qua thận nhiều hơn máu chảy qua tim, gan và não.

3. Mỗi quả thận nặng từ 113-170g. Hai quả thận cộng lại chỉ nặng bằng 0,5% trọng lượng của toàn bộ cơ thể.

4. Mỗi quả thận chứa ít nhất 1-2 triệu nephron. Nephron là những đơn vị thận, có trách nhiệm lọc máu và loại bỏ cặn bã.

5. Nếu tiêu thụ nhiều các loại thuốc kháng axit và sữa, bạn có thể bị sỏi thận.

6. Chỉ cần nửa quả thận cũng đủ thực hiện toàn bộ chức năng của 2 quả thận.

7. Khi bước vào tuổi 40, số lượng nephron trong mỗi quả thận sẽ giảm đi, với tỉ lệ giảm 1% mỗi năm. Dù vậy, thận vẫn hoạt động bình thường vì các nephron còn lại có xu hướng phình to ra. Đây gọi là hiện tượng phì đại.

8. Sẽ kéo dài đến 16 cây số nếu lấy tất cả nephron trong 2 quả thận và xếp thành hàng ngang.

9. Khi cơ thể mất nước, thận sẽ không đào thải đủ nước tiểu cho đến khi tình trạng thiếu nước được khắc phục và lượng máu tăng lên.

10. Nếu huyết áp giảm, thận sẽ bắt đầu gửi tín hiệu đến toàn bộ cơ thể. Các mạch máu sẽ thu nhỏ lại để tăng huyết áp, đảm bảo máu được chuyển đến mọi bộ phận của cơ thể.

11. Thận lọc và trả lại vào đường máu khoảng 189 lít dịch mỗi ngày. Khoảng 1,89 lít bị thất thoát ra ngoài qua đường tiểu, còn lại sẽ tiếp tục chu chuyển trong cơ thể.

12. Một số trẻ sinh ra chỉ có 1 quả thận. Quả thận này sẽ phát triển cho đến lúc trọng lượng của nó bằng với trọng lượng của 2 quả thận bình thường.

13. Thận hỏng có thể dẫn tới thiếu máu. Những bệnh nhân thiếu máu thường mắc một chứng bệnh thận nào đó.

14. Bệnh cao huyết áp và tiểu đường đều có thể khiến hư thận.

15. Nếu ôxy trong máu giảm, thận sẽ tạo ra một hormone giúp kích thích sản xuất tế bào hồng cầu.

16. Thận có khả năng kích hoạt vitamin D trong cơ thể. Vitamin này thường được sản xuất bởi những tế bào da đặc biệt khi tiếp xúc với ánh sáng mặt trời. Nếu tế bào da gặp vấn đề và không sản xuất ra vitamin D được nữa, trách nhiệm sẽ được chuyển cho gan. Nếu gan làm không xong, thì thận sẽ lãnh nhiệm vụ tạo ra vitamin D.

17. Thận kết nối với bàng quang thông qua 2 ống gọi là niệu quản. Lượng nước tiểu chúng ta tiết ra sẽ được trữ trong bàng quang từ 1-8 giờ. Chúng ta sẽ không buồn tiểu cho đến khi bàng quang đầy một nửa. Lúc này, tín hiệu sẽ được gửi tới não, thông báo đã đến lúc phải đi tiểu. Trung bình con người thải ra 1,5 lít nước tiểu mỗi ngày.

18. Nếu mắc bệnh thận, bạn có thể không bao giờ hồi phục được. Các liệu pháp chữa trị chỉ có thể làm chậm những triệu chứng của bệnh.

19. Khi thận mất hết khả năng hoạt động, tức là bệnh thận giai đoạn cuối. Biện pháp duy nhất để kéo dài sự sống là ghép thận hoặc lọc máu.

Một trong những nguyên nhân gây suy thận là do sỏi thận, chính vì vậy các bạn cần nắm bắt các điều cơ bản trong phòng, tránh bệnh sỏi thận.

Do đó, phát hiện sớm và điều trị khỏi hoàn toàn sỏi thận là điều đáng được quan tâm.

1. Sỏi thận là gì?

Sỏi thận là hiện tượng các chất khoáng trong nước tiểu lắng đọng lại ở thận, lâu ngày kết lại tạo thành sỏi. Những viên sỏi nhỏ có thể theo nước tiểu ra ngoài, còn những viên sỏi lớn sẽ tích tụ lại trong thận, ngày càng lớn hơn và gây tắc nghẽn đường tiết niệu, làm cho chức năng thận suy giảm, nhất là khi có sự kết hợp của viêm nhiễm sẽ dễ gây ra suy thận.

Sỏi thận là bệnh thường gặp ở nam giới nhiều hơn nữ, tuổi thường gặp là 30 – 50 tuổi, ít gặp ở trẻ em.

Sỏi thận là một trong những nguyên nhân dẫn đến suy thận. Ảnh minh họa

2. Triệu chứng nghi ngờ bị sỏi thận

Sỏi thận có thể có hoặc không thể gây ra các dấu hiệu và triệu chứng cho đến khi nó di chuyển vào niệu quản – ống nối liền thận và bàng quang. Vào thời điểm đó, những dấu hiệu và triệu chứng có thể xảy ra:

– Đau dữ dội ở một bên và lưng, dưới các xương sườn. Cơn đau có thể lan đến vùng bụng dưới và háng, cơn đau kéo dài hàng giờ, thường xuất hiện sau khi vận động mạnh.

– Đau khi tiểu tiện, nước tiểu đục, có màu hồng, màu đỏ hoặc nâu.

– Một số triệu chứng khác: buồn nôn và nôn, tăng số lần đi tiểu, sốt và ớn lạnh nếu nhiễm trùng hiện tại.

3. Nguyên nhân gây sỏi thận

Sỏi được hình thành trong thận có thể do nhiều nguyên nhân, nhưng có thể do một số nguyên nhân chính sau:

– Sỏi thận do lắng đọng các chất khoáng: do bạn uống không đủ nước (đặc biệt là đối với những người lao động nặng), hay nhịn tiểu; do dị dạng đường niệu hoặc do các bệnh lí làm tắc đường dẫn niệu lâu ngày dẫn đến hình thành sỏi. Những bệnh nhân bị u xơ tiền liệt tuyến, u xơ đội lên trong lòng bàng quang khiến nước tiểu đọng lại ở khe kẽ.

– Chế độ ăn uống không hợp lý (chỉ ăn thiên lệch một loại thực phẩm, ăn quá nhiều thịt hoặc rau, ăn mặn, chế độ ăn quá giàu canxi…) hoặc những bệnh nhân bị chấn thương nặng, phải nằm một chỗ, uống nhiều sữa, ít nước.

– Nhiễm trùng đường sinh dục: Nguyên nhân này thường gặp nhiều ở nữ giới, do đường tiết niệu ngắn hơn nam giới và khi cơ quan sinh dục không được vệ sinh sạch sẽ, nên vi trùng dễ có cơ hội xâm nhập gây viêm đường tiết niệu, tạo mủ và lắng đọng các chất bài tiết của cơ thể, gây nên sỏi.

– Có dị vật trong bàng quang (hiếm gặp): Những dị vật (lá cây, cỏ, rơm, hoặc do thông tiểu bị tụt ống thông vào trong bàng quang) vì những lí do khác nhau mà tồn tại ở bang quang, làm lắng đọng các chất khoáng tạo thành sỏi.

4. Phòng bệnh sỏi thận

– Uống nhiều nước: Đây là lời khuyên đầu tiên các bác sĩ dành cho bạn. Uống đủ nước sẽ không chỉ làm máu lưu thông tốt hơn, hòa tan các chất mà còn làm nhiệt độ cơ thể được điều hòa tốt, giúp thải trừ các chất cặn bã để ngăn ngừa bệnh tật.

Dưới đây là những sự thật về nước tiểu mà ít người biết.

Cơ thể con người sản xuất ra khoảng 2-2,5 lít nước tiểu mỗi ngày, thậm chí bạn không tiêu thụ nhiều hơn 2 lít nước, bởi vì nước tiểu cũng có thể đến từ chất thải thực phẩm tích lũy trong cơ thể của bạn.

Đi tiểu được coi là một trong những cách tự nhiên tốt nhất để giải độc cơ thể của bạn. Đi tiểu đều đặn có thể giúp cơ thể bạn thải ra các độc tố, chất thải, vi khuẩn…

Paruresis, còn được gọi là “Hội chứng bàng quang e thẹn”, là một rối loạn lo âu xã hội. Những người mắc hội chứng này thường lo lắng khi phải vào nhà vệ sinh chung, lâm vào cảnh không thể “đi” được khi có sự hiện diện của những người khác, ngay cả khi họ ở đằng sau cánh cửa đóng kín.

Một tình trạng có liên kết với đi tiểu là ngất, một người có thể ngất xỉu ngay lập tức sau khi đi tiểu. Nguyên nhân chính xác cho rối loạn này là không rõ ràng; tuy nhiên, một số chuyên gia cho rằng nó có thể do tụt huyết áp khi đi tiểu.

Đi tiểu thường xuyên, khoảng một vài lần trong một giờ, có thể là một dấu hiệu của rối loạn nhất định như bệnh tiểu đường, bàng quang phản ứng quá mức, nhiễm trùng bàng quang…

Bí tiểu cấp tính là một tình trạng nghiêm trọng, người bệnh cảm thấy đi tiểu khó khăn, cảm thấy khó chịu và bứt rứt. Cuộc sống và sinh hoạt hàng ngày bị đảo lộn, người bệnh ăn ngủ không yên và ảnh hưởng lớn tới sức khỏe.

Nếu bạn nhận thấy rằng nước tiểu của bạn có quá nhiều bọt, nó có thể là một dấu hiệu của rối loạn thận và bạn cần phải đi kiểm tra sớm nhất có thể.

Theo D.Nhung – Lao động

Tiểu ra máu ở phụ nữ là một trong những dấu hiệu không thể xem nhẹ bởi đó là dấu hiệu cảnh báo bạn đang mắc phải một bệnh lý nguy hại nào đó, mà nguyên nhân đầu tiên chúng ta có thể nghĩ tới đó là viêm đường tiết niệu.

1. Viêm đường tiết niệu

Viêm đường tiết niệu là tình trạng nhiễm khuẩn đường tiết niệu, có thể là một bộ phận trong hệ tiết niệu như niệu đạo, bàng quang, thận, thậm chí là nhiễm khuẩn tất cả các bộ phận trong hệ này.

Viêm đường tiết niệu ở phụ nữ

Cấu tạo bộ phận sinh dục nữ giới với lỗ niệu đạo ở vị trí bên trên âm đạo và gần hậu môn, do đó, đây cũng là điều kiện thuận lợi để vi khuẩn gây bệnh có cơ hội xâm nhập và phát triển dễ dàng, nhất là khi chị em không vệ sinh vùng kín đúng cách, thói quen vệ sinh vùng kín từ sau ra trước, không giữ vệ sinh trước và sau khi quan hệ hay trong chu kỳ kinh nguyệt… Ngoài ra, quan hệ tình dục với bạn tình mắc các bệnh lây truyền qua đường tình dục hay các bệnh viêm nhiễm đường sinh dục khác cũng có thể là nguyên nhân gây ra bệnh viêm đường tiết niệu.

2. Tiểu ra máu

Tiểu ra máu là dấu hiệu bạn đang mắc bệnh viêm đường tiết niệu đang ở giai đoạn nghiêm trọng, do các tổn thương viêm trong đường tiết niệu mà nước tiểu sẽ có hồng cầu ( đái ra máu) hoặc bạch cầu. Tình trạng như vậy xuất phát từ nguyên nhân bệnh viêm đường tiết niệu có thể đi kèm một số triệu chứng khác như: đau buốt khi đi tiểu, tiểu khó, tiểu nhiều lần, đau bụng dưới, thắt lưng…

Tiểu ra máu ở phụ nữ vô cùng nguy hiểm

Tình trạng tiểu ra máu gây ra cho chị em không ít những phiền toái, xáo trộn trong cuộc sống sinh hoạt và công việc hàng ngày, đồng thời cũng tiềm ẩn nhiều nguy hại đối với sinh lý, sức khỏe người bệnh. Để loại bỏ tình trạng tiểu ra máu, phòng tránh những nguy hại bệnh có thể gây lên, ngay khi nhận thấy mình có dấu hiệu trên, chị em nên tới cơ sở y tế chuyên khoa để được thăm khám và điều trị.

Lưu ý, khi chưa rõ nguyên nhân tình trạng tiểu ra máu của mình là gì, chị em không nên dùng bất cứ một loại thuốc nào. Khi đến khám tại các cơ sở y tế, nếu nguyên nhân tiểu ra máu là do viêm đường tiết niệu, căn cứ vào mức độ bệnh và tình trạng của từng trường hợp bệnh nhân mà các bác sỹ sẽ đưa ra phác đồ điều trị phù hợp khác nhau, bệnh nhanh chóng được thuyên giảm và chấm dứt hoàn toàn.

Rối loạn này có thể gặp ở mọi lứa tuổi, kể cả trẻ con nhưng thường gặp nhất ở người cao tuổi. Phụ nữ thường mắc nhiều hơn nam giới.

Chứng TTKKS không được xem là bệnh mà là triệu chứng do nhiều nguyên nhân khác nhau gây ra. TTKKS gây ảnh hưởng lớn về mặt tâm lý, xã hội, kinh tế và y tế đối với người cao tuổi. Người bị mắc thường xấu hổ, tìm cách che giấu, dễ mắc chứng trầm cảm, tự ti… Một số người tìm cách ẩn dật, không tham gia vào các hoạt động xã hội, thậm chí không dám tập thể dục với đám đông (thể dục dưỡng sinh) vì sợ bị tiểu són.

Ảnh minh họa

TTKKS có thể thoáng qua hay cấp tính (chứng này có thể tự khỏi khi các nguyên nhân được loại trừ) hoặc TTKKS mạn tính (do ứ nước tiểu ở bàng quang hoặc do cơ trơn ở niệu đạo có lúc lại không co thắt tốt, làm nước tiểu thoát ra không theo sự kiểm soát).

Người bệnh dùng thuốc cần có sự chỉ dẫn của bác sĩ.

Các thuốc thường dùng

Để trị chứng TTKKS do ứ nước tiểu ở bàng quang, có thể dùng thuốc bethanechol. Đối với chứng TTKKS do stress, dùng các thuốc kích thích hệ alpha-adrenergic thuộc hệ thần kinh thực vật như: ephedrin, pseudoephedrin hoặc dùng thuốc là các dẫn chất estrogen đối với phụ nữ mãn kinh bị chứng này.

Ngoài ra, có thể dùng các thuốc: thuốc chống tiết cholin (oxybutinin), thuốc chống co thắt cơ trơn (dicyclomin, flavoxate), thuốc imipramin (đây là thuốc chống trầm cảm nhưng cũng có thể dùng và được xếp vào nhóm này do có tác dụng làm dịu trực tiếp cơ trơn của bàng quang), thuốc ức chế kênh calci (các thuốc này thường được dùng trị bệnh tăng huyết áp nay đang được nghiên cứu sử dụng trị TTKKS do ức chế kênh calci sẽ ức chế sự co thắt bất ổn của cơ bàng quang)…

Và những chú ý

Các thuốc kể trên cần được bác sĩ chỉ định và theo dõi sử dụng. Tùy theo chứng TTKKS khác nhau sẽ dùng thuốc khác nhau, thuốc chóng tiết cholin có thể dùng trị chứng TTKKS cấp bách nhưng không được dùng trị chứng TTKKS do ứ (thậm chí thuốc này có thể gây ra chứng TTKKS do ứ). Hơn nữa, các thuốc có thể gây ra tác dụng phụ đôi khi rất trầm trọng ở người cao tuổi nếu dùng bừa bãi.

Trong điều trị TTKKS do stress, ngoài việc dùng thuốc, người mắc có thể sử dụng phương pháp không dùng thuốc gọi là “tập luyện các cơ vòng tầng sinh môn” (pelvic floor exercise). Đây là phương án thường được áp dụng cho phụ nữ bị chứng TTKKS do tress. Người bệnh sẽ tập làm co thắt và thư giãn các cơ quan quanh âm đạo, quanh niệu đạo, quanh hậu môn cũng sẽ cải thiện được tình trạng này.

Ngoài phương pháp “tập luyện các cơ vòng tầng sinh môn” còn có một số phương pháp khác như phương pháp “tái huấn luyện bàng quang” (bladder retraining) hay phương pháp “sinh phản hồi” (biofeedback). Ở các phương pháp này, người bệnh cần được sự hướng dẫn của nhân viên y tế thông thạo phương pháp, cần được trang bị một số dụng cụ chuyên dùng vì cách tập luyện tương đối phức tạp.

Theo SKDS

Bé trai T.T.L., 5 tuổi, được người nhà đưa đến BV Nhi Đồng 2 khám vì tiểu khó và tiểu máu, các bác sĩ phát hiện có nhiều viên sỏi nằm ở bàng quang của bé. Các viên sỏi này gây viêm nhiễm và tạo ra triệu chứng tiểu máu kể trên của bé.

Bé được lên chương trình can thiệp phá sỏi bằng kỹ thuật ít xâm lấn là nội soi ngược dòng, dùng tia laser tán vụn hoàn toàn các viên sỏi nhỏ nằm trong bàng quang. Hiện bé đã hết đau, tiểu tốt và xuất viện.

Theo ThS.BS Phan Tấn Đức, phẫu thuật viên chính, sỏi đường tiết niệu trẻ em gặp nhiều nhất ở thận, tiếp theo là sỏi niệu quản, sỏi bàng quang ít gặp hơn nhưng lại có các triệu chứng rất đặc hiệu như tiểu khó, tiểu ngắt quãng (do sỏi lấp đường ra của bàng quang) và đi tiểu nhiều lần do cổ bàng quang bị kích thích. Trước đây đối với bệnh lý này các bác sĩ thường phải mổ mở bàng quang lấy sỏi.

Ở các nước phát triển, sỏi niệu ở trẻ hầu như được điều trị bằng các phương pháp ít sang chấn và xâm lấn tối thiểu như tán sỏi ngoài cơ thể, tán sỏi qua da và đặc biệt tán sỏi nội soi ngược dòng. Ưu điểm của kỹ thuật tiên tiến này là ít xâm hại, cho phép tiếp cận sỏi dễ dàng và có thể điều trị hầu hết các viên sỏi ở niệu quản, bàng quang.

Mỗi ca nội soi chỉ khoảng 30 phút. Với việc áp dụng phương pháp mới này, bệnh nhi sẽ ít đau hơn, không có sẹo, tránh được nhiều biến chứng sau mổ, thời gian nằm viện rất ngắn và chi phí không cao.

Theo BS Trương Mậu Anh – Tuổi Trẻ

Sỏi thận hình thành là do sự tăng quá mức nồng độ các chất khoáng như canxi, oxalat, muối urat, natri, cystine hay phốt pho. Sỏi thận ban đầu có thể không gây ra triệu chứng gì nhưng càng về sau càng gây ra các biến chứng nguy hiểm cho cơ thể.

Bế tắc

Những hòn sỏi nằm trong lòng đường tiểu như đài thận, bọng đái,… đều có khả năng rơi vào niệu quản hoặc niệu đạo và gây ra bế tắc. Khi đó, hệ niệu sẽ phản ứng để cố gắng tống hòn sỏi ra khỏi chỗ tắc nghẽn bằng cách tăng cường co bóp, từ đó dẫn đến ba hậu quả trực tiếp:

– Gây ra các cơn đau

– Gây ra thận ứ nước hoặc niệu quản ứ nước. Hiện tượng này sẽ mất đi sau khi hòn sỏi được lấy ra kịp thời. Nhưng nếu sau một thời gian ứ nước kéo dài, đôi khi thận không còn khả năng hồi phục nữa nên sau đó, dù đã khỏi bệnh rồi mà khi siêu âm, thận vẫn còn ứ nước độ I hoặc độ II.

– Bí tiểu

Nhiễm trùng

Hòn sỏi nằm lâu ngày trong hệ niệu là nơi vi trùng tụ tập và phát triển, do đó sẽ gây nhiễm trùng. Nhiễm trùng nhẹ thì chỉ có các triệu chứng như tiểu gắt, đau lưng. Nhiễm trùng nặng hơn có thể gây ra tiểu ra mủ, sốt cao. Nếu phối hợp với bế tắc đường tiểu thì có thể gây ra thận ứ mủ hoặc thận hoá mủ. Nếu để bệnh phát triển tới giai đoạn này thì rất khó điều trị, thậm chí phải cắt bỏ quả thận bị hư để tránh bị mủ tái phát.

Suy thận cấp

Xảy ra khi cả hai quả thận đều bị bế tắc cùng một lúc. Khi đó bệnh nhân sẽ khôngđi tiểu được và có thể dẫn đến tử vong nếu không kịp điều trị trong vòng vài ngày.

Suy thận mạn tính

Khi thận bị sỏi, quá trình nhiễm trùng, ứ nước lâu ngày sẽ hủy hoại dần dần mô thận. Lúc đó, người bệnh sẽ phải cần đến các biện pháp rất tốn kém để duy trì sinh mạng như chạy thận nhân tạo hay ghép thận.

Vỡ thận

Khi thận bị ứ nước to, vách lại mỏng đi nên đôi khi, chỉ một chấn thương nhẹ cũng có thể làm cho thận vỡ được.

Như vậy, sỏi thận gây ra rất nhiều biến chứng nguy hiểm cho tính mạng bệnh nhân.
Để tránh được các biến chứng này thì việc điều trị hiệu quả, nhanh chóng, dứt điểm và ngăn ngừa tái phát bệnh đóng vai trò quyết định.

Theo Thùy Trang – Dân trí

Tôi hay bị bí tiểu, bệnh này có nguy hiểm không BS? (Tieu Quang Hon – TP.HCM)

Chào bạn,

Muốn đi tiểu được phải hội tụ các yếu tố như bàng quang co bóp đủ mạnh, các cơ vòng giãn nở đủ rộng, niệu đạo thông không vướng mắc, nếu thiếu một trong các yếu tố trên thì bị bí tiểu.

Bí tiểu cấp tính là hiện tượng bàng quang căng đầy, có cảm giác tức bụng, mót tiểu nhưng người bệnh cố rặn mới ra vài giọt nước tiểu.

Nguyên nhân chủ yếu thường là do u tuyến tiền liệt chèn ép, sỏi niệu đạo, chấn thương cột sống… Bí tiểu lâu ngày sẽ dẫn tới căng trướng toàn bộ hệ tiết niệu, viêm nhiễm tiết niệu ngược dòng và suy thận. Khi đó sẽ rất nguy hiểm đến tính mạng.

Do vậy, bí tiểu là một chứng bệnh cần tìm ngay nguyên nhân để chữa. Biện pháp điều trị khi bí tiểu cấp là thông đường tiểu, giảm ngay căng trướng, ứ đọng của nước tiểu trong bàng quang. Dùng kháng sinh nếu có nhiễm khuẩn tiết niệu.

Theo Alobacsi

Vì sao bị tiểu máu

Có nhiều nguyên nhân gây ra tiểu máu: nhiễm khuẩn tiết niệu, do vi khuẩn xâm nhập từ niệu đạo vào bàng quang và phát triển trong bàng quang; nhiễm khuẩn thận; sỏi bàng quang hoặc sỏi thận; phì đại tuyến tiền liệt; nhiễm khuẩn tuyến tiền liệt; các bệnh viêm cầu thận; ung thư bàng quang, thận hoặc tiền liệt tuyến trong giai đoạn cuối; bệnh thiếu máu hồng cầu hình liềm.

Hội chứng Alport làm ảnh hưởng đến độ lọc cầu thận; chấn thương thận; do dùng một số loại thuốc như penicillin, aspirin, cyclophosphamide; tập thể dục quá sức có thể gây ra chấn thương bàng quang, mất nước hoặc do sự phân hủy của tế bào hồng cầu; nam trên 50 tuổi có thể bị tiểu máu do phì đại tiền liệt tuyến; quan hệ tình dục: nhiều phụ nữ bị nhiễm khuẩn tiết niệu sau khi quan hệ tình dục có thể gây tiểu máu.

Tiểu máu đại thể (cốc trái) nhìn thấy nước tiểu đỏ. Tiểu máu vi thể (cốc phải) phải soi dưới kính hiển vi mới thấy tế bào máu.

Bệnh nhân sỏi thận không nên ăn nhiều rau muống vì dễ tạo sỏi nặng gây tiểu máu.

Dấu hiệu nhận biết

Có hai thể tiểu máu: tiểu máu đại thể là có thể nhìn thấy máu trong nước tiểu; tiểu máu vi thể là chỉ quan sát được tiểu máu bằng kính hiển vi.

Dấu hiệu rõ ràng của tiểu máu là nước tiểu có màu hồng, đỏ, hoặc màu cola do có sự hiện diện của tế bào hồng cầu. Nếu chỉ thấy nước tiểu có màu đỏ là tiểu máu nhẹ, thường không gây đau. Nếu tiểu máu có các cục máu đông thì có thể gây đau. Trên thực tế, nhiều khi tiểu máu không kèm theo một triệu chứng nào.

Tùy theo nguyên nhân gây ra tiểu máu mà có các triệu chứng tương ứng. Tiểu máu do nhiễm khuẩn tiết niệu, các triệu chứng gồm: mót tiểu nhiều, tiểu đau, tiểu rát và nước tiểu có mùi rất khai. Nếu do nhiễm khuẩn thận: có các triệu chứng giống với viêm bàng quang nhưng viêm thận có thể gây sốt và đau vùng hông.

Sỏi bàng quang hoặc sỏi thận: gây ra những cơn đau dữ dội, sỏi thận hoặc sỏi bàng quang đều có thể gây chảy máu.

Phì đại tiền liệt tuyến: tiểu khó, mắc tiểu liên tục và tiểu máu. Viêm cầu thận: tiểu máu vi thể. Viêm cầu thận có thể do các bệnh tiểu đường, nhiễm virut, nhiễm liên cầu khuẩn, bệnh mạch máu. Ung thư bàng quang, thận hoặc tiền liệt tuyến trong giai đoạn cuối.

Phân tích nước tiểu vừa giúp phát hiện nhiễm khuẩn và các chất được bài tiết ra theo nước tiểu như sỏi thận, vừa phát hiện ra tiểu máu.

Chẩn đoán hình ảnh: chụp phim Xquang, chụp cắt lớp, chụp cộng hưởng từ, siêu âm có thể quan sát được thận và bàng quang, thấy nguyên nhân gây tiểu máu như sỏi tiết niệu, ung thư…

Tuy nhiên, trên thực tế, dù có các chẩn đoán hình ảnh và các xét nghiệm vẫn không tìm thấy nguyên nhân gây tiểu máu. Trong trường hợp đó, bệnh nhân cần thường xuyên kiểm tra, nhất là với những người có nguy cơ ung thư bàng quang như hút thuốc, tiếp xúc với các chất độc hại và tiền căn xạ trị.

Hãy yên tâm, bác sĩ luôn ở bên bạn

Bệnh tiểu máu không có thuốc điều trị đặc hiệu. Chủ yếu chỉ điều trị những nguyên nhân cơ bản, uống kháng sinh để điều trị nhiễm khuẩn đường tiết niệu, dùng thuốc phòng ngừa sự phì đại tiền liệt tuyến, thuốc làm tan sỏi, sử dụng laser tán sỏi… Nhưng bệnh nhân cũng đừng lo lắng quá.

Tuy không thể hoàn toàn phòng ngừa bệnh tiểu máu nhưng có thể làm giảm nguy cơ bị tiểu máu bằng các biện pháp: phòng tránh nhiễm khuẩn tiết niệu bằng cách uống nhiều nước, đi tiểu ngay nếu có cảm giác buồn tiểu hoặc sau khi giao hợp; vệ sinh đúng cách: lau từ trước ra sau sau khi đi tiểu có thể làm giảm nguy cơ nhiễm khuẩn tiểu.

Đối với người bị bệnh sỏi thận: cần uống nhiều nước, hạn chế ăn muối, hạn chế ăn các thực phẩm giàu protein gây sỏi urat và các thực phẩm chứa nhiều oxalate như rau bina, rau muống…

Tránh ung thư bàng quang và ung thư thận: hạn chế hoặc bỏ hẳn hút thuốc; tránh tiếp xúc với các chất độc hại; duy trì cân nặng, duy trì chế độ ăn uống và hoạt động lành mạnh.

Điều trị tích cực các bệnh dễ gây tiểu máu như: sỏi bàng quang hoặc sỏi thận; phì đại tuyến tiền liệt; nhiễm khuẩn tuyến tiền liệt; viêm cầu thận; ung thư: bàng quang, thận, tiền liệt tuyến; tránh vận động quá sức.

Theo BS. Trần Thị Hiền Trang – Sức khỏe & Đời sống

Bác sĩ cho hỏi em bị gì? (Khoa).

Chào em,

Trước tiên tôi xin mô tả đôi chút về cấu tạo của bàng quang, dân gian thường gọi là bọng đái. Đó là một túi chứa nước tiểu, nằm trong khung chậu sau khớp mu, cấu tạo gồm lớp cơ và màng, hình dạng tùy theo lượng nước tiểu chứa bên trong.

– Khi không có nước tiểu, bàng quang xẹp xuống, hoàn toàn nấp sau xương mu.

– Từ lúc tích nước tiểu cho đến khi có cảm giác căng tức gây mắc tiểu, bàng quang sẽ tăng kích thước, song vẫn nằm dưới khớp mu.

– Chỉ khi chứa đầy nước tiểu, bàng quang căng tròn giống hình quả lê và nhô vào ổ bụng gọi là cầu bàng quang. Cầu bàng quang chỉ khám thấy trên những bệnh nhân bí tiểu (do tắc nghễn trên đường thoát nước tiểu), chứ trong tình huống thông thường, không chạm được bàng quang từ phía bụng.

Khi có tác động cơ học, cầu bàng quang có thể bị va đập trong ổ bụng. Trường hợp này, bàng quang chỉ bị tổn thương khi đang chứa nước tiểu với dung tích tương đối lớn. Lấy hình ảnh minh họa như trái bong bóng sẽ dễ bị vỡ khi căng phồng, còn khi xẹp hay dung tích nhỏ, bong bóng rất khó bị lực cơ học gây nổ vỡ.

Mặt khác, tổn thương bàng quang do cơ học thường gây xuất huyết bàng quang, triệu chứng điển hình là nước tiểu có máu đại thể, tức nước tiểu ra có màu đỏ hoặc có máu cặn. Do đó với các dấu hiệu em chia sẻ bên trên thì nhiều khả năng không phải là chấn thương bàng quang.

Dựa vào những gì em mô tả, tôi thấy trước hết có thể nghĩ đến khả năng một chấn thương ở cơ thành bụng gây cảm giác đau nông, đau tăng lên khi co duỗi cơ vùng bụng này hoặc đau khi ấn vào bó cơ. Thông thường chỉ cần cho cơ thư giãn, cảm giác đau sẽ biến mất, tùy mức độ tổn thương mà cơn đau sẽ mất hoàn toàn sau một thời gian dài hay ngắn.

Nếu chưa an tâm hay nhận thấy biểu hiện đau tiếp tục kéo dài, em có thể đi khám ở Khoa Nội Tiêu hóa. Qua thăm khám vùng bụng, bác sĩ sẽ giúp em xác định đúng vị trí đau và tính chất của cơn đau, từ đó đưa ra những chẩn đoán chính xác và điều trị phù hợp hơn.

Thân ái.

Theo BS Nguyễn Tấn Thủ – VnExpress